原发性肺淋巴上皮瘤样癌的治疗效果:22个病例以及其治疗策略回顾


目的:原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)是非小细胞肺癌的一种罕见亚型。一系列有限的文献提示原发性肺淋巴上皮瘤样癌可能会比一般非小细胞肺癌的生存率高。本文回顾自1994年以来,于我们医院诊治的原发性肺LELC患者的治疗效果。

方法:回顾性分析所有1994至2012年期间经病理学证实的原发性肺LELC的患者纪录。分析治疗方式和结果,包括局部控制率、无病生存率和总体生存率。

结果:发现原发性肺LELC22例。病例的随访期中位数为33个月(范围:1日至106个月)。对于第I至第II期的患者来说,手术是主要的治疗方法。于中位随访期68个月后,接受高剂量放疗(EQD2为60 Gy)的晚期无转移瘤患者(n = 5)局部控制率达100%;伴或不伴以铂类药物为基础的化疗均如此。五年无进展生存率(PFS)和总体生存率(OS)分别为53%和80%。至本文发表时,尚未获得PFS和OS的中位数数据。至于无法施以根治性放疗第III及第IV期患者,有12例因接受含铂类双药联合方案的姑息性化疗而无瘤中位生存期达至10个月。第I-II、III和IV期的五年OS分别为41%、38%和25%(p = 0.61),其中位生存期分别为58、30和19个月。

结论:本系列研究结论呼应之前的报道,即原发性肺LELC的治疗效果是乐观的。


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